第一階段流感疫苗正式開打!!第二階段11月02日正式啟動！

焦點關注

Taiwan CDC 疫苗策略

第一階段於 10 月 1 日 已正式開打！
請符合公費資格的民眾，攜帶健保卡至合約院所接種，盡速取得雙重防護力。

第一階段：10 月 1 日起開打 11 大類高風險與重點防疫族群

• 醫事及衛生防疫相關人員

• 65歲以上長者

• 55歲以上原住民

• 安養、長期照顧等機構受照顧者及工作人員

• 滿6個月以上至國小入學前幼兒

• 孕婦

• 具有潛在疾病者 (高風險慢性病、BMI≥30、罕病及重大傷病)

• 出生未滿6個月嬰兒之雙親或實際扶養者

• 幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員

• 國小至高中(職)／五專一至三年級學生

• 禽畜相關及動物防疫相關人員

第二階段：11 月 2 日起開打

• 全面擴大至：50～64歲無高風險慢性病之一般成人。

🤧 感冒、🫁 RSV、🌡️ 流感、😷 新冠病毒的相互比較

🤧 感冒、🫁 RSV、🌡️ 流感、😷 新冠病毒的症狀常常相似，例如咳嗽、鼻塞、發燒或疲倦，但在發病速度、症狀嚴重度與特殊表現上仍有差別。由於臨床表現容易重疊，僅靠自我判斷並不可靠，必要時應尋求醫師的專業意見，以確保正確診斷與治療。小編在此，為您隆重推出四大病毒的整理，讓大家可以多多了解自己的身體，方便與醫師討論治療方針喔！

當出現呼吸道症狀時，可透過發燒與全身性症狀進行初步自我評估：若未發燒，多半為一般感冒；若伴隨 38°C 以上高燒，則需進一步觀察。若高燒且出現全身痠痛與極度疲倦，罹患流感的可能性較高；若發燒並伴隨嗅味覺喪失或長期咳嗽，則應警惕新冠病毒感染。若無上述特異症狀，針對嬰幼兒與長者等免疫力較弱族群，則需特別考量 RSV（呼吸道融合病毒）的可能。請注意，此流程僅供初步參考，確診仍須依賴快篩或 PCR 檢測。

流感抗病毒藥物 公費擴大使用公告

疾管局連結在此

🦠 流感抗病毒藥物 公費擴大使用公告

期間：2026年8月24日 – 9月30日

📌 為什麼要擴大使用？ 流感疫情近期緩升，就診人次增加 重症與死亡病例持續出現 及早用藥可降低併發症與傳播風險

👥 哪些人可以領取公費藥物？ 只要有類流感症狀，且屬以下族群，醫師臨床判斷即可開立： 1. 醫療院所防疫相關人員 2. 安養、長照機構受照顧者與工作人員 3. 幼兒園托育人員、保母 4. 幼兒園至五專三年級學生 5. 與流感重症高風險族群同住或照顧者 6. 禽畜養殖、動物園、動物防疫人員 7. 軍營等人口密集機構人員

💊 可使用的藥物 克流感（Oseltamivir） 易剋冒（Zanamivir） 由全台約 4,000 家合約醫療院所提供。

⚠️ 注意事項 不需快篩：醫師臨床判斷即可開立 用藥時機：症狀出現 48 小時內效果最佳 若非合約院所：請轉介至合約醫療院所

🛡️ 防疫提醒 勤洗手、戴口罩、咳嗽禮節 生病在家休息，避免群聚

✅ 即日起至 9/30，符合條件族群即可由醫師開立公費流感抗病毒藥物，請民眾善加利用並落實防疫措施。

公費流感抗病毒藥物 原本使用條件

• 未滿5歲及65歲以上之類流感患者 • 孕婦及產後兩週內之婦女，經醫師評估需及時用藥者 • 領有國民健康署核發孕婦健康手冊之婦女 • 肥胖之類流感患者 (BMI≧30 或未滿18歲兒童青少年 BMI 超過同齡第95百分位) 未滿18歲兒童青少年 BMI 第95百分位 • 具重大傷病、免疫不全 (含使用免疫抑制劑者) 或流感高風險慢性疾病之類流感患者 1. 重大傷病： IC卡註記為重大傷病或持有重大傷病證明紙卡者 2. 流感高風險慢性疾病： 依疾管署公告之高風險族群

✅ 醫師臨床判斷符合條件者，不需快篩即可開立公費藥劑 (克流感、易剋冒)

115年COVID-19疫苗接種對象與時程

📌 COVID-19疫苗接種策略調整（台灣）

🗓️ 實施時程	👥 接種對象
114年10月1日起（第一階段）	👴 65歲以上長者、👵 55歲以上原住民、🏠 安養/長照機構受照顧者及工作人員、🤰 孕婦、 🧑‍⚕️ 醫事及防疫人員、👶 6個月至未滿6歲幼兒、👨‍👩‍👧‍👦 6個月內嬰兒之雙親、 🧑‍🏫 幼兒園及托育人員（含保母）、⚠️ 高風險族群（慢性病、BMI≥30、罕病、重大傷病、結核病、失能、精神疾病、失智症）
114年11月1日起（第二階段）	👨 50至64歲無高風險成人
115年1月1日～9月28日	🌍 滿6個月以上，所有尚未接種之所有民眾
115年4月7日起（追加劑）	👴 65歲以上長者、👵 55–64歲原住民、🛡️ 免疫不全或免疫力低下患者（癌症治療中、器官/幹細胞移植、 🧬 先天性免疫不全、💉 洗腎、🧑‍⚕️ HIV感染者、💊 使用高度免疫抑制藥物者、近期化療或放療者、其他醫師評估者） ⏳ 追加劑間隔：與前一劑至少相隔6個月（180天）

📖 參考資料：疾病管理局

登革熱介紹

🦟 基本資訊

• 病原體：登革熱病毒（DENV），有四種血清型。
• 主要傳播途徑：埃及斑蚊等雌蚊叮咬。
• 流行地區：熱帶、亞熱帶，包括台灣。

🤒 症狀

• 潛伏期：4–10 天。
• 常見症狀：高燒、頭痛、眼球後疼痛、肌肉與關節痛、皮疹。
• 重症：出血、休克、器官衰竭。

🧪 診斷與治療

• 診斷：血清學檢測、抗原檢測（NS1）、PCR。
• 治療：無特效藥，以支持性治療為主。
• 避免使用阿司匹林或布洛芬，因增加出血風險。

🛡️ 預防方法

• 避免蚊蟲叮咬：穿長袖、使用防蚊劑、蚊帳。
• 環境管理：清除積水容器，避免蚊子孳生。
• 疫苗：部分地區有 Dengvaxia 疫苗，台灣以防蚊措施為主。

⚠️ 注意事項

• 二次感染風險更高，可能導致重症。
• 孕婦感染可能影響胎兒。
• 全球病例逐年上升，需加強防治。

COVID-19抗病毒用藥適用條件

Paxlovid 公費給付條件（台灣）

在台灣，Paxlovid 公費給付條件是：

確診 COVID-19 且屬輕症、未使用氧氣、發病 5 天內，

並具至少一項重症危險因子的成人或 ≥12 歲、體重 ≥40 公斤的病人。

醫師需評估病人狀況、確認檢驗陽性，並記錄於病歷後才能開立。

📌 給付條件概要

• 檢驗條件：需有 COVID-19 檢驗陽性（PCR、抗原快篩或家用核酸檢測試劑）。
• 臨床條件：
  • 成人或 ≥12 歲、體重 ≥40 公斤
  • 發病 5 天內
  • 未使用氧氣
  • 具至少一項重症危險因子

⚠️ 重症危險因子（符合任一即可）

• 年齡 ≥65 歲
• 慢性疾病：糖尿病、癌症、慢性腎病、心血管疾病（不含高血壓）、慢性肺疾、結核病、慢性肝病
• 身心狀況：失能、精神疾病、失智症
• 免疫功能受影響：HIV、免疫不全、器官移植、使用免疫抑制劑
• 其他：BMI ≥30、孕婦或產後 6 週內、吸菸者（需合併其他危險因子）

💊 用藥規範

• 劑量：每日 2 次，每次 2 錠 Nirmatrelvir (150mg) + 1 錠 Ritonavir (100mg)，共 5 天療程。
• 注意事項：
  • 須留意藥物交互作用（常見於心血管、免疫抑制藥物）。
  • 腎功能不全需調整劑量；重度肝功能不建議使用。
• 治療原則：同一病程僅能接受一次抗病毒藥物治療。

115年成人公費肺炎鏈球菌疫苗公告

⚽️⚽️⚽️號外！！115年肺炎鏈球菌疫苗來了😍😍😍

🏆 接種資格

類別	年齡/出生年	條件	備註
一般民眾	65歲以上（50年次含以前出生）	無	全國適用
原住民	55–64歲（60年次含以前出生）	需檢具身分證明	戶口名簿或戶籍謄本
高風險族群	19–64歲（51–96年次出生）	符合IPD高風險定義	需診斷書或醫師評估
外籍人士	同上	須具健保身分或居留證	—

😊 IPD高風險對象定義

• 脾臟功能缺損
• 先天或後天免疫功能不全
• 人工耳植入
• 腦脊髓液滲漏
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者
• 器官移植者

😆 成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則

1. 從未接種過 PCV13/15/20 及 PPV23 者 → 接種 1 劑 PCV20
2. 曾接種 PPV23 且間隔 ≥1年者 → 接種 1 劑 PCV20
3. 曾接種 PCV13/15 且間隔 ≥1年者（高風險對象或65歲以上機構住民、洗腎患者 ≥8週） → 先接種 1 劑 PPV23，PPV23用罄後改用 PCV20
4. 已完整接種 PCV13/15 + PPV23 或 PCV20 → 無需再接種

註：針對19–64歲IPD高風險對象，如於65歲前完整接種PCV13/15及PPV23，可於滿65歲且與前劑間隔 ≥5年後，再追加接種1劑PCV20。

👓 小提醒

• 年齡計算方式：接種年 − 出生年
• 請攜帶：身分證、健保卡、診斷書或醫師證明
• 外籍人士：需健保身分或居留證

B型肝炎與C型肝炎比較

B型肝炎 V.S. C型肝炎

項目	B型肝炎（HBV）	C型肝炎（HCV）
病原體	B型肝炎病毒（DNA病毒），感染後可與宿主染色體結合，形成慢性攜帶狀態。	C型肝炎病毒（RNA病毒），感染後不會與宿主染色體結合，但可引起慢性肝炎。
傳播途徑	透過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播，垂直傳播（母嬰傳播）是主要途徑之一，共用針具、未經消毒的醫療器械等也可能導致感染。	主要透過血液傳播，共用針具、未經消毒的醫療器械等是主要傳播途徑，母嬰傳播風險較低。
臨床表現	急性期可能無症狀，或出現疲倦、食慾不振、黃疸等症狀，約5-10%成人感染者會發展為慢性肝炎，慢性患者可能無明顯症狀，但長期可導致肝硬化或肝癌。	急性期約80%無症狀，約20%會發展為慢性肝炎，慢性患者可能無明顯症狀，但長期可導致肝硬化或肝癌。
診斷	血清學檢測HBsAg、HBeAg、HBV DNA等指標，HBsAg陽性持續6個月以上者為慢性B型肝炎。	血清學檢測anti-HCV抗體、HCV RNA等指標，HCV RNA陽性持續6個月以上者為慢性C型肝炎。
治療	已有有效的疫苗可預防，治療主要以抗病毒藥物為主，治療方案需根據患者的病毒基因型、肝功能狀況等因素制定。	尚無疫苗可預防，治療以直接抗病毒藥物（DAA）為主，治療方案需根據患者的病毒基因型、肝功能狀況等因素制定。
藥物	拉米夫定（Lamivudine）：商品名如Zeffix。恩替卡韋（Entecavir）：商品名如Baraclude。替比夫定（Telbivudine）：商品名如Sebivo。替諾福韋二酯（Tenofovir disoproxil）：商品名如Viread。替諾福韋阿拉法米（Tenofovir alafenamide）：商品名如Vemlidy。	1. 索非布韋（Sofosbuvir）常見商品名：Sovaldi。2. 達卡他韋（Daclatasvir）常見商品名：Daklinza。3. 波普利韋（Pibrentasvir） 常見商品名：Mavyret。4. 維拉帕韋（Velpatasvir）常見商品名：Epclusa。5. 柳替卡韋（Ledipasvir）常見商品名：Harvoni。6. 吉他普韋（Glecaprevir）常見商品名：Mavyret。7. 沙奧布韋（Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir）常見商品名：Vosevi。 治療方案：這些藥物大多以口服形式提供，療程一般為12週

B型肝炎（HBV）和C型肝炎（HCV）雖然由不同的病毒引起，但在某些方面它們有許多共通點：

肝臟感染：

兩者都是由病毒引起的肝臟感染，影響肝細胞並可能導致肝損傷。

慢性病程：

兩種病毒都可能導致慢性肝炎。慢性感染者可能在多年內無明顯症狀，但長期感染可導致嚴重的肝臟併發症，如肝硬化和肝癌。

無症狀期：

急性感染期內，許多患者可能無症狀或只有輕微症狀，使得早期診斷困難。

治療目的：

對於已確診的慢性感染者，治療目標都是抑制病毒複製、減少肝臟損傷及防止進一步併發症的發生。

傳播途徑：

兩種病毒都可以透過血液傳播。例如，共用針具、輸血或未經消毒的醫療器械等。

診斷方法：

兩者的診斷都依賴於血清學檢測，通過測試特定病毒抗原或抗體來確定感染狀況。

預防措施：

對於已知感染者，防止病毒傳播給他人是關鍵。使用消毒針具、安全性行為及避免共用個人衛生用品是重要的預防措施。

流行性感冒V.S.一般感冒

流感與一般感冒比較

	流行性感冒	一般感冒
臨床症狀	由流感病毒引起，主要分為A、B、C三型。其中A型流感變異性高，易引起大流行。	由多達數百種不同的病毒引起，常見的有鼻病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。
臨床症狀	通常突發，主要包括高燒、頭痛、肌肉酸痛、全身倦怠、喉嚨痛、流鼻水和咳嗽等。發燒通常持續3-4天。	較輕微，通常包括喉嚨痛、噴嚏、鼻塞、流鼻水等。發燒較少見，體溫僅略微升高。
發病速度	症狀通常突然出現。	症狀逐漸發展。
病程	約1-2週	約2-5天
併發症	可能引起肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症。	較少引起併發症，偶爾可能導致中耳炎或肺炎。
傳染性	具有高傳染性，常有群聚現象。	傳染性不一。
預防與治療	可透過接種流感疫苗預防。治療主要以對症療法為主，必要時可使用抗病毒藥物。	無特效疫苗，預防措施包括增強免疫力、注意呼吸道衛生和咳嗽禮節。治療以休息、補充水分和對症療法為主。